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隱瞞病史投保3年后出險可以獲得理賠嗎?如何看到保險的健康告知問題?

2024-10-01 07:29:56 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

在很久之前的時代,很多人都把保險成為是騙人的東西,保險代理人也是處處遭到嫌棄,但是現(xiàn)如今主動配置保險產(chǎn)品的人群越來越多的。特別是關(guān)于人身保險以及健康保險方面的保障,越來越受到我們的重視。提到健康險小編就想起近期有人咨詢到的“隱瞞病史投保3年后出險可以獲得理賠嗎”的問題。

隱瞞病史這個問題在保險特別是健康險的投保過程中是非常忌諱的,那么隱瞞病史3年后出險了的理賠到底是什么情況的呢?

一、隱瞞病史投保3年后出險可以獲得理賠嗎

首先,小編可以給您一個肯定的答復(fù),保險公司是會給您理賠的,具體的理由闡述如下:

針對有隱瞞病史的消費者,投保3年后出險可以正常走理賠流程,因為保險法有明文規(guī)定只要被保險人在投保兩年以后出險,保險公司都要正常理賠,這也是保監(jiān)會對投保人/被保險人的一項保護機制。

當(dāng)然,這里可能會有消費者會問題那么在投保兩年內(nèi)出險的是不是可以獲得理賠呢?

二、隱瞞病史投保2年內(nèi)出險的賠付情況

這類情況可以分兩種來看:

1、如果被保人是在兩年內(nèi)查出患有先天性疾病或者遺傳病的,無論投保人事先是否知情,保險公司都可以拒賠,只是不知情的話可以退還保費;

2、如果被保人不是遺傳或先天性疾病的,一旦發(fā)現(xiàn)是可以隱瞞沒有如實告知的,保險公司也是會直接拒賠的。

三、最后談?wù)勱P(guān)于保險投保過程中如實告知的問題

作為投保人或者被保險人來說,投保保險產(chǎn)品履行如實告知、健康問詢是一項最基本的義務(wù),消費者們千萬一定要嚴(yán)格遵循。

從保險產(chǎn)品的設(shè)計上來看,關(guān)于如實告知也是有劃分的:

1、由保險公司問詢,消費者進行如實回答的,問則答,不問可以不答;

2、由消費者自主去跟保險公司產(chǎn)品自身的基本情況的,就要按照病史情況如實闡述。

因此,消費者在保險產(chǎn)品選擇的時候就可以看看關(guān)于其對如實告知的約定,根據(jù)健康問詢來嚴(yán)格執(zhí)行。

另外,還有一點就是消費者在投保之后,保險公司都會進行電話的再次問詢,對保單的基本情況進行問詢,消費者如果沒有收到這個電話的話也是可以作為后續(xù)理賠問題上的證據(jù)的。

本文標(biāo)簽: 隱瞞病史投保3年后出險

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