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綜合百科

2019年醫(yī)保的報銷比例是怎么樣的?

2024-10-04 02:17:07 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理
關于醫(yī)療保險費用報銷的問題,可以看下以下五大類:
1、門、急診醫(yī)療費用:
在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。

2、結(jié)算比例:
合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫(yī)
參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結(jié)算。

5、住院醫(yī)療

醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

當然,各地醫(yī)療保險的報銷比例范圍是不盡相同的,具體請以當?shù)卣咭?guī)定為準。
下附部分地區(qū)的報銷比例表格:
本文標簽: 職工醫(yī)保報銷比例2019

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