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2019年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷,報銷比例是怎樣規(guī)定的

2024-10-06 04:37:58 來源:互聯(lián)網轉載或整理

現(xiàn)在我們病得很重,如果你沒有城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險,那是非常危險的。因為有了這項保險,疾病可以得到大部分補償。現(xiàn)在我們來看看城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少。想進一步了解如何規(guī)定城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例,請參見下文。

<P>1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險理念

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以未成年人和未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的失業(yè)居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。隨著城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農村合作醫(yī)療制度的實施,黨中央、國務院進一步解決了廣大人民群眾的醫(yī)療保障問題,醫(yī)療保障體系不斷完善。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。

1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,為實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標,國務院決定,從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。

2018年1月12日,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

一是學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

一個安置年度內住院兩次以上的城鎮(zhèn)居民,從第二次住院治療開始,不收取起征標準費。兩次以上轉診、住院的,按照規(guī)定的轉診、復診起始支付標準補足差額。

本文標簽: 2019居民醫(yī)保報銷比例

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