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二次報(bào)銷 相關(guān)條件要具備

2024-10-09 11:43:45 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理
據(jù)了解,要進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的二次報(bào)銷需符合一定條件,這兩個(gè)條件,一是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病,二是發(fā)生的費(fèi)用必須在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。所以,如果您要進(jìn)行二次報(bào)銷,一定要在符合條件的情況下進(jìn)行。
"健康***,小投入高保障,低至11元"
據(jù)了解,大病醫(yī)保是面向兩類人群:靠前類為參加本市基本醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民,第二類為參加新農(nóng)合醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。辦法中規(guī)定,居民享受大病醫(yī)保二次報(bào)銷必須滿足兩個(gè)前提條件:一是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病,二是發(fā)生的費(fèi)用必須在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。在這兩個(gè)前提下,城鄉(xiāng)居民在享受完基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,當(dāng)個(gè)人的自付部分超過(guò)“起付金額”,便可享受大病醫(yī)保。但是各地的規(guī)定時(shí)有一定的差別的,比如徐州,正常參保繳費(fèi)的徐州市區(qū)職工醫(yī)保和徐州市區(qū)居民醫(yī)保,凡是在2015年1月1日至2015年12月31日期間**過(guò)住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用(包含家庭病床和市外就醫(yī)),全年累計(jì)的個(gè)人自付部分減去丙類費(fèi)用在一萬(wàn)元以上部分的均可享受徐州市區(qū)2015年度醫(yī)保基金的二次補(bǔ)助。另外,市區(qū)居民醫(yī)保住院與職工醫(yī)保享受同樣的二次報(bào)銷待遇,只是現(xiàn)在徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心發(fā)放的是2015年度的二次補(bǔ)助,2016年度的二次補(bǔ)助要等2016年結(jié)束,方可提取全年的醫(yī)療消費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ)助金的發(fā)放工作。

而在**二次報(bào)銷時(shí),市民需持享受二次補(bǔ)助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號(hào)除外)的原件及復(fù)印件;若不是本人前來(lái)**,還需提供**人的二代居民身份證的原件及復(fù)印件,備齊上述材料到市醫(yī)保中心**。

醫(yī)保報(bào)銷政策的推行,可以給廣大人們?nèi)罕妿O大的實(shí)惠,可以在很大的程度上緩解他們的醫(yī)療壓力。但是,醫(yī)保的二次報(bào)銷是有條件的,您一定要提前了解清楚。
本文標(biāo)簽: 大病二次報(bào)銷條件具備

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