每次我科普保險(xiǎn)知識(shí)時(shí)，總會(huì)看到各種充滿怨氣的言論：

“醫(yī)保有什么用啊，花了我十幾萬(wàn)，才報(bào)兩三萬(wàn)；醫(yī)?？ɡ锏腻X就是自己交，哪有什么報(bào)銷啊.....”

要想更好利用醫(yī)保保障自己，首先得明白醫(yī)保能夠報(bào)銷什么費(fèi)用！一起來(lái)看看醫(yī)保報(bào)銷范圍有哪些？

一、醫(yī)保報(bào)銷范圍有哪些

醫(yī)保報(bào)銷范圍一：藥品目錄

醫(yī)保有三大報(bào)銷目錄，只有在目錄內(nèi)的費(fèi)用才可以報(bào)銷：

在醫(yī)院開(kāi)的藥，只有在藥品目錄內(nèi)才可以報(bào)銷。

可以報(bào)銷的藥品，有兩大類：

除此之外，還有丙類藥品，不在報(bào)銷目錄內(nèi)，需要自己承擔(dān)全部費(fèi)用。

但老百姓的福利又來(lái)了，近期國(guó)家對(duì) 醫(yī)保目錄 進(jìn)行全面調(diào)整，將更多好藥納入到目錄內(nèi)，特別是價(jià)格昂貴抗癌特效藥。

醫(yī)保報(bào)銷范圍二：診療項(xiàng)目

主要包括治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，按照一定的比例報(bào)銷費(fèi)用。但需要注意的是，很多常見(jiàn)的診療項(xiàng)目；

如掛號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)、義眼、義肢等器材、美容增高、健康體檢等費(fèi)用是不能報(bào)銷的。

可以簡(jiǎn)單理解，如果不是必要的診療費(fèi)用，是一切從簡(jiǎn)的。

醫(yī)保報(bào)銷范圍三：服務(wù)設(shè)施

主要就是普通病房的床位費(fèi)，而高端病房、特需病房的不會(huì)報(bào)。除此之外，護(hù)工費(fèi)、膳食費(fèi)、急救車費(fèi)等生活服務(wù)也是不能報(bào)銷的。

由于有報(bào)銷目錄的存在，每個(gè)人的治療方式、項(xiàng)目也各不相同；所以最后的報(bào)銷比例可以相差很大。

醫(yī)保作為普及全民的福利，保證了人人“有病能醫(yī)”的最基本尊嚴(yán)。

但醫(yī)保只能保證每個(gè)人都分到一碗粥，還只是白粥，勉強(qiáng)吃飽；要想吃海鮮粥，鮑參翅肚是不可能的。

二、醫(yī)保報(bào)銷注意事項(xiàng)

醫(yī)保有多重要，已經(jīng)不需要再三強(qiáng)調(diào)了。最后，再友情給大家?guī)讉€(gè)溫馨提示：

1、醫(yī)保千萬(wàn)不要斷繳

一旦停繳，第二個(gè)月就不能用了；而且長(zhǎng)時(shí)間斷繳，連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間還會(huì)清零，會(huì)影響到報(bào)銷上限。

2、醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)是優(yōu)秀拍檔，不能互相替代

醫(yī)保雖好，但也有報(bào)銷的局限性；千萬(wàn)不要以為有了醫(yī)保就萬(wàn)事大吉了。

如下圖，在醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)免賠額，還要剔除自付部分、自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)保才能報(bào)銷。

如果小病小痛倒是無(wú)所謂，怕就怕在十幾萬(wàn)甚至數(shù)十萬(wàn)的大病醫(yī)療費(fèi)；即使報(bào)銷一大半，剩下的費(fèi)用咱們老百姓也扛不了啊。

?

3、職工醫(yī)保一定要累計(jì)交滿一定年限

退休后才可以免費(fèi)享受醫(yī)保待遇。比如廣州、上海是15年，北京是男性25年，女性20年等，可不能忘了最后幾年。

社會(huì)上關(guān)于醫(yī)保的爭(zhēng)論從沒(méi)間斷，但是有爭(zhēng)議才有進(jìn)步的空間，相信社保會(huì)越來(lái)越完善，越來(lái)越好的。更多社保知識(shí)可以看這篇文章：《社保可以不交嗎？不交社保會(huì)怎么樣？這些后果你要知道！》。