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學(xué)生醫(yī)保報銷范圍都有哪些

2024-12-01 01:32:02 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

學(xué)生小學(xué)生范圍包括哪些?中學(xué)生報銷范圍又是怎么樣的?下面,小編以廈門為例,為大家介紹待遇相關(guān)知識。學(xué)生登記參保后,由所在院校統(tǒng)一向轄區(qū)內(nèi)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)**。
參保大學(xué)生患病時,應(yīng)持本人的社會保障卡到廈門市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本,以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個年度,基本醫(yī)療保險待遇從7月1日起生效,并按本市未成年人醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費(fèi)用:
(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:1、醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報銷35%;2、醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;3、醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;4、醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計計算:1、醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為55%、65%和75%;2、醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為60%、70%和80%;3、醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為65%、75%和85%。參保大學(xué)生的用藥目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,按本市基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。社會統(tǒng)籌基金支付的最高限額,按本市未成年人醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。
參保大學(xué)生因病情需要轉(zhuǎn)異地或回原籍住院治療的,應(yīng)持本人申請材料、學(xué)校證明及本市二級(含二級)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明,經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,其在異地或回原籍定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定予以報銷。參保大學(xué)生進(jìn)行教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會調(diào)查活動等需在異地就醫(yī)的,應(yīng)由所在高校向本市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,并到所在地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以報銷。參保大學(xué)生寒、暑假期間,以及新入學(xué)待遇生效后至入學(xué)前在原籍或長期居住地患病時,應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以報銷。參保大學(xué)生在境外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。
參保大學(xué)生在一個保險年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,必須在下一個保險年度開始后的六個月內(nèi)結(jié)算完畢。小編提醒,各地的學(xué)生醫(yī)保報銷范圍是不一樣的,建議可以查看當(dāng)?shù)氐膶W(xué)生,或者登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和網(wǎng)站,了解更多學(xué)生醫(yī)保報銷相關(guān)辦事指南。

本文標(biāo)簽: 學(xué)生醫(yī)療保險報銷范圍

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