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企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險簡介

2024-12-01 01:51:36 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,國家給予政策鼓勵,由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補(bǔ)充性醫(yī)療保險形式,主要形式有商業(yè)醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)舉辦、社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦、企業(yè)自辦。

期限及責(zé)任
企補(bǔ)醫(yī)保保險期限為一年,保險責(zé)任為三部分:
靠前,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付線以下完全由個人支付的部分;
第二,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付線以上,最高支付限額以下個人按比例支付的部分;
第三,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高限額以上,大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險最高支付限額以下個人按比例支付的部分。

具體規(guī)定
按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費(fèi)的企業(yè),可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險。補(bǔ)充醫(yī)療保險基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用的適當(dāng)補(bǔ)助,減輕參保職工的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)在工資總額5%以內(nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級財政部門審批?;踞t(yī)療保險的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法應(yīng)與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險制度相銜接。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨(dú)建賬,單獨(dú)管理,用于本企業(yè)個人負(fù)擔(dān)較重的職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。

  企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險是企業(yè)在按時為員工上社會保險的前提下自愿為職工繳納的保險,都是用于企業(yè)中個人負(fù)擔(dān)較重的職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,是不允許劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶的。

本文標(biāo)簽: 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險

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