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什么是醫(yī)療保險(xiǎn)呢?醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院選擇原則

2024-11-21 12:14:54 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

為什么要選擇定點(diǎn)醫(yī)院呢?定點(diǎn)醫(yī)院如何選擇呢?本文就來解釋這些問題。定點(diǎn)醫(yī)院又分為不同的等級(jí),原則上參保人可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中必須有一家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

網(wǎng)友提問:

社??槭裁匆c(diǎn)才能使用呢?

前幾天那社??ㄈド缈滇t(yī)院看病,被告知不能刷卡就醫(yī),要到指定醫(yī)療點(diǎn)才能使用。為什么就不能聯(lián)網(wǎng)使用呢?

專家解答:

1、社??ǘc(diǎn)醫(yī)院有哪些?

首先看看你參加的是哪種形式的醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)包含綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保險(xiǎn)形式。

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人應(yīng)在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。這些社保定點(diǎn)醫(yī)院很多,你可看深圳醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院有哪些。

住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)---單位社保辦事人員應(yīng)該告訴你選定的是哪幾家社康中心,住院及門診大病應(yīng)在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī),也可在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點(diǎn)社康中心門診就醫(yī)---單位社保辦事人員應(yīng)該告訴你選定的是哪幾家社康中心;急診搶救可到市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);需要住院的,應(yīng)當(dāng)在選定社康中心的結(jié)算醫(yī)院治療;按規(guī)定**轉(zhuǎn)診手續(xù)后,也可到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

2、看哪些病能刷社????

綜合醫(yī)療險(xiǎn):一般門診看病,都可刷社保卡,具體哪些病也有相應(yīng)的藥品目錄和診療項(xiàng)目范圍,普通老百姓也不用看那個(gè)。

住院險(xiǎn)現(xiàn)在也可看門診刷卡,不過有的藥不在社保刷卡范圍,仍要現(xiàn)金支付。具體看哪些病,比較復(fù)雜,醫(yī)院說可以刷卡就可以,不能刷卡的就要用現(xiàn)金。

本文標(biāo)簽: 2485原則是什么意思

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